Chiếm 9-10% gặp chấn thương vùng vai, hội bệnh trật khớp cùng đòn (trật khớp thuộc vai đòn) là bệnh lý thường gặp gỡ ở nhóm fan trẻ tuổi, vận động thể thao. Nếu không được khám chữa chệch khớp thuộc vai đòn kịp thời, chấn thương rất có thể gây ra nhiều phát triển thành chứng, tác động nghiêm trọng cho tới sinh hoạt thường ngày của dịch nhân.

Bạn đang xem: Trật khớp cùng đòn xquang

*
Khớp thuộc đòn là gì? Khớp thuộc đòn (tiếng Anh là acromioclavicular joint) là một khớp cồn giữa đầu kế bên xương đòn và mặt trong của mỏm thuộc vai, diện khớp được bao trùm bởi sụn sợi. Bao khớp của khớp thuộc đòn vô cùng mỏng, mặc dù nó được duy trì vững vày ba hệ thống phức thích hợp dây chằng bao gồm dây chằng nón, dây chằng thang và dây chằng cùng đòn (là sự dày lên của bao khớp trước trên). Những sợi của cơ delta với cơ thang hòa lẫn vào phần trên dây chằng cùng đòn làm tăng cường mức độ vững của khớp. (1)


Nội dung bài xích viết


Trật khớp thuộc đòn là gì?

Trật khớp thuộc đòn (tiếng Anh là Acromioclavicular Joint Dislocation) là chấn thương vùng vai xẩy ra khi người bệnh té bổ đập vai với tư thế cánh tay áp giáp thân mình. Tùy thuộc vào độ lệch với tổn thương dây chằng, sai khớp cùng đòn được phân thành 6 cấp độ (theo tác giả Rockwood) (2):

Độ I: giãn dây chằng thuộc đòn Độ II: đứt dây chằng cùng đòn, giãn dây chằng quạ đòn Độ III: đứt dây chằng quạ đòn, khớp thuộc đòn trật trọn vẹn Độ IV: đầu bên cạnh xương đòn riêng biệt ra sau, vào hoặc chiếu qua cơ thang Độ V: đầu quanh đó xương đòn di lệch lên trên không ít Độ VI: với phần xương đòn đi lệch xuống bên dưới mỏm thuộc vai hoặc mỏm quạ. Khoảng gian quạ – đòn thu bé nhỏ so với mặt lành.
*

Phân loại đơn nhất khớp thuộc đòn theo Rockwood


Nguyên nhân tạo sai khớp cùng vai đòn

Khớp thuộc đòn bị riêng lẻ xảy ra khi chúng ta té ngã khiến cho vai bị va đập. Cơ chế chấn thương rất có thể trực tiếp hoặc loại gián tiếp:

Cơ chế trực tiếp: Chấn thương xẩy ra do fan bệnh bửa đập vai trong tư thế khớp vai khép, có tác dụng mỏm thuộc vai bị đẩy vào trong cùng xuống dưới. Cơ chế gián tiếp: bạn bệnh xẻ chống tay khiến lực truyền dọc từ trục xương cánh tay mang lại khớp cùng đòn.
*

Cơ chế di lệch trong gặp chấn thương gián tiếp


Dấu hiệu nhận biết sai khớp cùng vai đòn

Tương từ bỏ như những chấn thương trật khớp khác, tín đồ bị sai khớp thuộc đòn có thể gặp gỡ các triệu triệu chứng (3) bao gồm:

Đau và hạn chế vận động khớp vai; Vai mặt chấn yêu mến xệ xuống, đầu quanh đó xương đòn nhô lên ngoài mỏm cùng vai; tín hiệu phím đàn: dễ dàng ấn xương đòn về địa điểm ban đầu, nhưng mà khi quăng quật tay ra đầu ngoài xương đòn lại nhô lên; Phần vai chấn thương bị sưng, bầm tím, nhức đớn. 

Khi có bất kỳ dấu hiệu làm sao như nêu trên, bạn bệnh cần được thăm khám nhằm chẩn đoán chính xác bệnh lý, từ bỏ đó điều trị kịp thời, dứt điểm, tránh những trở nên chứng nguy nan làm tác động đến cuộc sống thường ngày thường ngày. Ko kể ra, nếu khách hàng có dấu hiệu chệch vai, hãy đọc ngay nội dung bài viết chệch khớp vai ngay nhé!


*

Hình ảnh lâm sàng của chấn thương, đầu ko kể xương đòn bị nhô lên ngoài mỏm thuộc vai


Phương pháp chẩn đoán chệch khớp thuộc đòn ở vai

Việc chẩn đoán các chấn yêu quý khớp thuộc đòn dựa trên những dấu hiệu lâm sàng và tiến hành chụp X-quang để hoàn toàn có thể đưa ra kết luận chính xác.

Chụp X-quang khớp vai 3 tư thế: X-quang vai thẳng, X-quang xương mồi nhử vai chữ Y cùng X-quang nách. X-quang Zanca: tựa như như X-quang vai thẳng, nhưng lại đầu phạt tia chếch 10 độ về phía đầu. Kỹ thuật này góp quan sát đầu khớp thuộc đòn xuất sắc hơn.  Chụp phim X-quang stress (X-quang trực tiếp với tay đeo tạ 4 – 6kg và so sánh 2 bên)

Mỗi mức độ tổn thương khác biệt sẽ tất cả những bộc lộ lâm sàng với cận lâm sàng riêng biệt, rõ ràng như sau:

Mức độ tổn thương Biểu hiện lâm sàn Biểu hiện tại trên phim X-quang
I Đau khớp cùng quạ đòn, hạn chế vận đụng vai. Không nhức vùng gian – quạ đòn ko thấy bộc lộ bất thường xuyên
II Đầu ngoài xương đòn nhô lên một chút ít so cùng với mỏm cùng vai; dấu hiệu phím đàn; Ấn nhức vùng gian quạ – đòn Đầu kế bên xương đòn hơi nhô cao, khớp cùng đòn giãn rộng; X – quang đãng stress: không thây biến đổi so với mặt lành
III Đầu quanh đó xương đòn nhô lên rõ rệt hơn mức độ II, gồ lên mặt domain authority Đầu xương đòn nhô cao đối với mỏm thuộc vai; X – quang quẻ stress: khoảng gian quạ – đòn tạo thêm 25% 100% so với bên lành
IV mức độ đau nhức tăng mức độ III, đầu xung quanh xương đòn đơn chiếc ra sau đối với mỏm cùng vai. X – quang quẻ nách hoặc CT – scan: đầu ngoài xương đòn di lệch ra sau
V tựa như như các loại III tuy thế mức độ nặng hơn không hề ít Da bị gồ lên không ít khoảng gian quạ đòn tạo thêm 100% 300% so với mặt lành
VI Vai phẳng, mỏm thuộc vai nhô lên rõ có thể có gãy xương đòn, xương sườn hoặc tổn hại đám rối cánh tay hẳn nhiên tất cả 2 ngôi trường hợp: Đầu ngoài xương đòn chưa có người yêu nằm bên dưới mỏm thuộc vai cùng dưới mỏm quạ

Phác đồ gia dụng điều trị

Tùy theo cường độ tổn yêu đương và nhu cầu của fan bệnh, chưng sĩ điều trị hoàn toàn có thể chọn cách thức điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. (4) phương thức điều trị bảo đảm được chỉ định so với tổn thương cường độ I, II và người bệnh tổn thương mức độ III nhưng có nhu cầu vận đụng ít. Cách thức điều trị đối với phương pháp này là:

nghỉ ngơi, chườm đá; Đeo túi treo tay 4-6 tuần; Tập hồi sinh chức năng: 4-6 tuần đầu tập khoảng vận động bị động khớp vai, tiếp nối tập tầm vận động nhà động, tăng mức độ cơ.

Đối với những trường đúng theo tổn thương mức độ III nhưng bệnh nhân còn trẻ, có nhu cầu vận động nhiều và hầu hết trường vừa lòng nặng hơn, mức độ tổn mến ở nhiều loại IV, V, VI, phương pháp phẫu thuật sẽ kết quả hơn, ví dụ các kỹ thuật thực hiện gồm:

Phẫu thuật thắt chặt và cố định khớp cùng đòn; cố định và thắt chặt xương đòn vào mỏm quạ; Tái tạo dây chằng quạ đòn bởi gân tự thân hoặc gân đồng loại, gửi dây chằng quạ thuộc thành dây chằng quạ đòn; phẫu thuật mổ xoang nội soi cố định quạ – đòn.

Phòng ngừa bằng phương pháp nào?

Để phòng ngừa gặp chấn thương trật khớp thuộc đòn, theo bác sĩ Vũ Tú Nam, trong sinh hoạt thường ngày bạn cần lưu ý:

Trang bị bảo hộ lao rượu cồn đầy đủ, đúng cách; Tham gia giao thông vận tải có ý thức, đúng luật, vận động cẩn thận; gia nhập tuyên truyền, giáo dục về luật giao thông vận tải và lao đụng để gần như người rất có thể tự bảo vệ bạn dạng thân; mày mò cách sơ cứu giúp tại chỗ cơ bản các trường phù hợp chấn thương.

Khi gặp bất kỳ khó khăn tốt trường hợp nguy cấp nào, tín đồ bệnh cần phải bác sĩ siêng khoa xét nghiệm và hỗ trợ tư vấn cụ thể.

Xem thêm:


*

Những kiến thức và kỹ năng sơ cứu giúp tại nơi cơ phiên bản sẽ giúp tín đồ bệnh bảo vệ phiên bản thân, hạn chế những biến hội chứng do gặp chấn thương gây nên


HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Hà Nội:

108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, tp. Hà nội

Hotline: 1800 6858

TP.HCM:

2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, tp. Hcm

Hotline: 0287 102 6789

Trật khớp thuộc đòn là trong những chấn thương vai phổ biến nhất. Nếu bạn phát hiện những dấu hiệu hay các cơn đau không bình thường ở vai thì nên đến ngay cơ sở y tế hoặc căn bệnh viện sớm nhất để được thăm khám cùng điều trị.